結(jié)腸潰瘍的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、體重下降和里急后重。結(jié)腸潰瘍可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黏膜層損傷和炎癥反應(yīng)，需通過腸鏡確診并遵醫(yī)囑治療。
1、腹痛
腹痛是結(jié)腸潰瘍的常見癥狀，多位于左下腹或下腹部，呈隱痛或陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后可能加重。腹痛與潰瘍導(dǎo)致的腸壁炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。若腹痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)排查是否合并腸穿孔等并發(fā)癥。
2、腹瀉
結(jié)腸潰瘍患者常出現(xiàn)黏液膿血便或水樣腹瀉，每日排便次數(shù)超過3次，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)10次以上。腹瀉因潰瘍面滲出增多及腸道蠕動(dòng)加快所致，可能伴隨肛門灼熱感。長(zhǎng)期腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
3、便血
便血表現(xiàn)為糞便表面附著鮮血或排出暗紅色血便，出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、心悸。便血源于潰瘍侵蝕黏膜下血管，活動(dòng)期潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn)較高。需與痔瘡出血鑒別，必要時(shí)進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)和結(jié)腸鏡檢查。
4、體重下降
因慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及進(jìn)食后腹痛導(dǎo)致的食欲減退，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降，半年內(nèi)體重減輕超過5%需引起重視。建議記錄飲食日記，選擇低渣高蛋白食物，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
5、里急后重
里急后重表現(xiàn)為排便后仍有便意但無糞便排出，是直腸潰瘍的典型癥狀，與炎癥刺激直腸神經(jīng)末梢有關(guān)?？赡馨殡S肛門墜脹感，夜間癥狀加重時(shí)可影響睡眠。需避免久坐，局部熱敷或溫水坐浴可能緩解不適。
結(jié)腸潰瘍患者日常需避免辛辣刺激食物，選擇易消化的低纖維飲食如米粥、蒸蛋等。注意觀察排便性狀和次數(shù)變化，記錄腹痛發(fā)作時(shí)間和誘因。急性期應(yīng)臥床休息，減少腸道蠕動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估潰瘍愈合情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛或大量便血，需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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