角膜上皮損傷可通過(guò)人工淚液滴眼液、抗生素滴眼液、促進(jìn)修復(fù)藥物、繃帶式角膜接觸鏡、手術(shù)治療等方式處理。角膜上皮損傷通常由外傷、干眼癥、化學(xué)灼傷、感染、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解干眼癥導(dǎo)致的角膜上皮損傷,通過(guò)補(bǔ)充淚液改善眼表潤(rùn)滑度。適用于輕度損傷或伴隨眼部干澀感時(shí),需每日多次滴用但不可長(zhǎng)期依賴。
左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素能預(yù)防或治療細(xì)菌感染引起的角膜損傷。若出現(xiàn)眼部分泌物增多或充血癥狀時(shí)使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程避免耐藥性。
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液可加速角膜上皮細(xì)胞再生,適用于化學(xué)灼傷或術(shù)后修復(fù)。需冷藏保存且每日定時(shí)滴注,使用期間避免揉眼。
高透氧性繃帶鏡可保護(hù)大面積上皮缺損區(qū)域,減少眨眼摩擦疼痛。需由專業(yè)醫(yī)師驗(yàn)配并定期更換,佩戴期間配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。
對(duì)于深層潰瘍或穿孔病例需行羊膜移植術(shù)或角膜縫合術(shù),術(shù)后需聯(lián)合抗炎藥物和修復(fù)劑。手術(shù)干預(yù)后視力恢復(fù)需數(shù)月,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和眼部受壓。
角膜上皮損傷后應(yīng)避免揉眼、強(qiáng)光刺激及游泳等可能污染眼部的活動(dòng),外出佩戴防風(fēng)鏡;飲食中增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如胡蘿卜、魚(yú)類,有助于上皮修復(fù);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查角膜愈合情況,若出現(xiàn)突發(fā)眼痛或視力下降需立即就醫(yī)。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)暫停使用直至完全愈合,后期選擇高透氧材質(zhì)并控制每日佩戴時(shí)長(zhǎng)。
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