白內(nèi)障患者需注意避免強(qiáng)光刺激、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查、合理用藥及調(diào)整生活習(xí)慣。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺(jué)障礙性疾病,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
紫外線會(huì)加速晶狀體混濁,外出時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,選擇UV400防護(hù)級(jí)別鏡片。室內(nèi)避免直視強(qiáng)光源,使用柔光燈具調(diào)節(jié)光照強(qiáng)度。長(zhǎng)期暴露于焊接光、雪地反射光等特殊環(huán)境時(shí)需加強(qiáng)防護(hù)。
糖尿病和高血壓會(huì)加重晶狀體代謝紊亂,糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。每日監(jiān)測(cè)血糖血壓,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行視力、眼壓、眼底檢查,通過(guò)裂隙燈觀察晶狀體混濁程度。視力下降至0.5以下或影響日常生活時(shí),可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需行超聲乳化吸除術(shù)。
避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液如氟米龍滴眼液,慎用縮瞳藥毛果蕓香堿滴眼液。服用抗膽堿能藥物如硫酸阿托品片時(shí)需告知眼科醫(yī)生,此類藥物可能加重視物模糊癥狀。
戒煙限酒可改善眼部微循環(huán),每日飲水不少于1500ml。增加深色蔬菜如菠菜、藍(lán)莓?dāng)z入,補(bǔ)充葉黃素和維生素C。閱讀時(shí)保持30cm用眼距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。
白內(nèi)障患者應(yīng)建立包含眼科、內(nèi)分泌科的多學(xué)科隨訪體系,術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。日??蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作。烹飪時(shí)注意油溫控制,減少油煙刺激,選擇蒸煮等低溫烹調(diào)方式。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對(duì)延緩病情有積極作用,若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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