老失眠可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習慣、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、心理壓力
長期處于焦慮、抑郁等負面情緒狀態(tài)會導致大腦皮層持續(xù)興奮，影響睡眠質(zhì)量。患者可能伴隨入睡困難、夜間易醒等癥狀。心理疏導和認知行為療法是主要干預手段，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。
2、睡眠環(huán)境不佳
光線過強、噪音干擾、寢具不適等環(huán)境因素會降低睡眠效率。建議保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾和隔音設施，選擇符合人體工學的枕頭和床墊。這類生理性因素通常無須用藥，通過環(huán)境改造即可改善。
3、不良生活習慣
睡前飲用咖啡或濃茶、夜間使用電子設備、作息不規(guī)律等行為會擾亂生物鐘?？Х纫虻陌胨テ诳蛇_5小時，建議午后避免攝入。建立固定就寢時間，睡前1小時停止使用發(fā)光屏幕，必要時可短期服用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病常伴發(fā)睡眠障礙，可能與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關?；颊叨啾憩F(xiàn)為晝夜節(jié)律紊亂和快速眼動睡眠期行為異常。需針對原發(fā)病治療，可配合使用褪黑素緩釋片改善癥狀。
5、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進、更年期激素變化等會導致代謝率增高和自主神經(jīng)失調(diào)。甲亢患者常見夜間心率增快、多汗癥狀，更年期女性多有潮熱盜汗表現(xiàn)。需檢測甲狀腺功能和性激素水平，根據(jù)結果使用甲巰咪唑片或雌二醇凝膠等藥物。
長期失眠患者應避免自行服用安眠藥物，建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估。白天保持適度運動如八段錦、散步等有氧活動，晚餐不宜過飽，可適量食用小米、酸棗仁等助眠食物。若持續(xù)2周以上睡眠障礙或伴隨日間功能損害，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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