手上長濕疹可能與遺傳因素、接觸性刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)或家族過敏史,這類人群皮膚屏障功能先天較弱,易受外界刺激誘發(fā)濕疹。家長需注意避免讓孩子接觸已知過敏原,日常使用無刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激性物質(zhì)會(huì)破壞皮膚保護(hù)層,導(dǎo)致手部濕疹反復(fù)發(fā)作。建議家長指導(dǎo)兒童做家務(wù)時(shí)佩戴防護(hù)手套,接觸刺激物后立即用清水沖洗并涂抹護(hù)手霜。
過度清潔或干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致皮脂膜流失,表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂伴瘙癢。可選用含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免使用堿性肥皂,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
部分濕疹與Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)有關(guān),常見于過敏性皮炎患者。表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、滲出,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或口服氯雷他定片緩解癥狀。
金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹,出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染表現(xiàn)。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓患處;飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入;洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),須立即就醫(yī)。家長需定期為孩子修剪指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓,同時(shí)注意觀察記錄可能的過敏誘因。
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