崴腳后不消腫可通過制動休息、冷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。崴腳通常由韌帶損傷、局部炎癥反應(yīng)、毛細血管破裂、關(guān)節(jié)錯位、慢性勞損等原因引起。
崴腳后需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖或支具輔助行走,減少踝關(guān)節(jié)壓力。建議抬高患肢至心臟水平以上,利用重力促進靜脈回流,有助于減輕腫脹。急性期需保持制動1-3天,嚴重者需延長至1周。
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù),可收縮血管減少滲出。48小時后改用熱敷,促進血液循環(huán)加速吸收淤血。注意冷敷時用毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。熱敷溫度不宜超過40攝氏度。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,施加均勻壓力。包扎松緊以能插入一指為宜,過緊會影響血液循環(huán)。夜間可解除包扎,白天持續(xù)使用3-5天。配合外用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,能增強消腫效果。
若腫脹持續(xù)超過3天,可遵醫(yī)囑使用口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,或邁之靈片改善靜脈回流。局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進血腫吸收。嚴重腫脹伴淤青者可短期服用云南白藥膠囊,但需排除骨折后才能使用活血類藥物。
腫脹消退后開始踝泵運動,即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié),每組20次每日3組。逐步增加抗阻訓(xùn)練,用彈力帶進行內(nèi)翻、外翻練習(xí)?;謴?fù)期可進行單腿站立平衡訓(xùn)練,每次30秒,每天5-8次。訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹需立即冰敷并減少強度。
崴腳后應(yīng)避免過早負重行走,穿高幫鞋提供踝部支撐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍花等,促進軟組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時就醫(yī)排除骨折或韌帶斷裂??祻?fù)期間可配合低頻脈沖電刺激治療,加速炎癥消退和組織修復(fù)。
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