腳骨折是否需要打石膏需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定。穩(wěn)定性骨折且無移位時(shí)可能無須石膏固定,但粉碎性骨折或伴有明顯移位時(shí)通常需要石膏固定。
穩(wěn)定性骨折指骨折線清晰且斷端對(duì)位良好,例如單純骨裂或青枝骨折。這類骨折可通過支具、護(hù)具或彈力繃帶固定,配合限制負(fù)重活動(dòng)促進(jìn)愈合?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況,若出現(xiàn)疼痛加重或異常腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
粉碎性骨折或伴有明顯移位的骨折需石膏固定以維持解剖復(fù)位。開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí),可能需先手術(shù)內(nèi)固定再輔以石膏外固定。老年骨質(zhì)疏松患者或糖尿病患者的骨折愈合較慢,石膏固定時(shí)間可能延長至6-8周,期間需注意觀察肢體末梢血運(yùn)和皮膚狀況。
無論是否打石膏,腳骨折后均應(yīng)避免患肢負(fù)重4-6周,可借助拐杖輔助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和深綠色蔬菜攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮,拆除固定裝置后逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,恢復(fù)期間出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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