貧血可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、定期體檢、改善生活習(xí)慣等措施預(yù)防。貧血可能與鐵元素?cái)z入不足、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于預(yù)防缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物含血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵,可搭配維生素C促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡與高鈣食物同餐,可能抑制鐵吸收。長(zhǎng)期素食者需注意均衡搭配豆類、堅(jiān)果等植物蛋白。
妊娠期女性、青少年等缺鐵高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。補(bǔ)鐵期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白指標(biāo),過(guò)量補(bǔ)鐵可能導(dǎo)致胃腸不適或鐵過(guò)載。服用鐵劑后大便可能呈黑色屬正常現(xiàn)象。
消化性潰瘍、痔瘡等慢性失血性疾病需及時(shí)治療以阻斷鐵流失。月經(jīng)過(guò)多女性應(yīng)排查子宮肌瘤等婦科疾病。腎性貧血患者需使用重組人促紅素注射液改善造血功能。骨髓增生異常綜合征等血液病需通過(guò)免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植干預(yù)。
建議成年人每年檢測(cè)血常規(guī),重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積指標(biāo)。孕婦、老年人及慢性病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)不明原因乏力時(shí)需完善血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等鐵代謝檢查。地中海貧血高發(fā)地區(qū)人群應(yīng)進(jìn)行基因篩查。
規(guī)律作息有助于維持正常造血功能,建議保證7-8小時(shí)睡眠。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但重度貧血者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙可減少一氧化碳對(duì)血紅蛋白的結(jié)合,限酒能預(yù)防酒精對(duì)骨髓的抑制作用。長(zhǎng)期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)者需做好職業(yè)防護(hù)。
預(yù)防貧血需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),日??啥嗍秤秘i肝、鴨血等高鐵食材,烹飪使用鐵鍋有助于增加膳食鐵含量。備孕女性應(yīng)提前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸。青少年生長(zhǎng)發(fā)育期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),老年人應(yīng)注意慢性病藥物對(duì)造血功能的影響。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、心悸等表現(xiàn)時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)排查貧血原因。
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