腸鏡檢查通常在出現(xiàn)便血、長期腹瀉或便秘、不明原因消瘦、腹部腫塊及腸癌家族史等情況下需要做。腸鏡檢查主要用于篩查和診斷腸道疾病，如炎癥性腸病、腸息肉、腸癌等。
1、便血
便血是腸鏡檢查的重要指征之一，可能由痔瘡、肛裂、腸息肉或腸癌引起。鮮紅色血便多提示下消化道出血，暗紅色或黑色血便可能來自上消化道。腸鏡可直接觀察出血部位并取活檢明確診斷。對于反復(fù)便血或伴隨貧血的患者，腸鏡檢查尤為必要。
2、長期腹瀉或便秘
持續(xù)超過4周的腹瀉或便秘需考慮腸鏡檢查。慢性腹瀉可能由炎癥性腸病、腸易激綜合征或腸道感染導(dǎo)致。頑固性便秘可能提示腸梗阻或腸道結(jié)構(gòu)異常。腸鏡可評估腸道黏膜狀態(tài)并排除器質(zhì)性病變。
3、不明原因消瘦
6個月內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因時需警惕腸道惡性腫瘤。腸癌可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙或慢性失血。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)早期腫瘤病變，對40歲以上突發(fā)消瘦者建議優(yōu)先排查消化道疾病。
4、腹部腫塊
體檢或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)腹部腫塊時，腸鏡可鑒別是否為腸道來源。腸道腫瘤、克羅恩病肉芽腫或腸套疊均可形成包塊。腸鏡檢查能明確腫塊性質(zhì)，必要時可同步進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查評估浸潤深度。
5、腸癌家族史
直系親屬有腸癌病史者患病風(fēng)險增加2-4倍。建議40歲開始每5年進(jìn)行腸鏡篩查，發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉者需縮短復(fù)查間隔。林奇綜合征等遺傳性腸癌更需從20歲起定期腸鏡監(jiān)測。
除上述情況外，45歲以上人群建議將腸鏡納入常規(guī)體檢項目。檢查前需按要求進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，服用清腸藥物并禁食。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹，應(yīng)避免立即進(jìn)食刺激性食物。若發(fā)現(xiàn)息肉通常可同期切除，病理結(jié)果異常者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。日常保持高纖維飲食、控制紅肉攝入、戒煙限酒有助于預(yù)防腸道疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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