后牙根疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)或接近牙髓時(shí),會(huì)刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。初期表現(xiàn)為冷熱敏感,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀,嚴(yán)重時(shí)需根管治療。
牙周炎由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦及牙槽骨破壞,可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)時(shí)會(huì)引發(fā)放射痛??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部治療,配合超聲波潔治。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織會(huì)引起劇烈跳痛,患牙有浮起感。急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊控制感染,慢性期需通過根管治療清除病灶,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
牙齒表面微小裂紋在咀嚼硬物時(shí)可能導(dǎo)致牙根縱裂,表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。早期可用全冠修復(fù)保護(hù),若裂紋達(dá)牙根深處則需拔除患牙。避免用患側(cè)咀嚼堅(jiān)果等硬物。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)引起鄰牙放射性疼痛,常伴張口受限。可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免過冷過熱飲食刺激,戒煙限酒減少牙齦刺激。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時(shí)需及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨感染等并發(fā)癥。孕婦及糖尿病患者更需警惕口腔感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
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