孕晚期犯困可能與激素水平變化、代謝負(fù)擔(dān)加重、睡眠質(zhì)量下降等因素有關(guān)。孕晚期犯困通常由孕激素水平升高、胎兒快速發(fā)育、缺鐵性貧血、夜間頻繁排尿、心理壓力增大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。
孕晚期胎盤分泌的孕酮和雌激素水平持續(xù)升高,這些激素會(huì)直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果。孕酮還能通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)降低覺(jué)醒度,導(dǎo)致白天嗜睡感明顯。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,建議通過(guò)短時(shí)午休緩解,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床影響夜間睡眠。
妊娠28周后胎兒進(jìn)入體重快速增長(zhǎng)期,母體基礎(chǔ)代謝率較孕前提高約20%,心臟輸出量增加40%-50%,機(jī)體長(zhǎng)期處于高能耗狀態(tài)。母體為優(yōu)先保證胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),會(huì)自主降低非必要活動(dòng)消耗,表現(xiàn)為持續(xù)性疲勞。可通過(guò)少量多餐補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物,如雞蛋羹、燕麥粥等緩解癥狀。
孕晚期血容量擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致血液稀釋,加上胎兒鐵儲(chǔ)備需求增加,約50%孕婦會(huì)出現(xiàn)血清鐵蛋白低于30μg/L的情況。貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降,腦組織供氧不足引發(fā)嗜睡,常伴隨頭暈、心悸等癥狀??勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。
增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,孕晚期孕婦平均每晚需起床3-5次排尿,深度睡眠被反復(fù)打斷。睡眠結(jié)構(gòu)紊亂會(huì)導(dǎo)致次日精神不振,形成惡性循環(huán)。建議晚餐后限制飲水量,采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫,必要時(shí)使用孕婦枕改善睡眠姿勢(shì)。
臨近分娩產(chǎn)生的焦慮情緒會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌,長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)易引發(fā)慢性疲勞。部分孕婦因擔(dān)心分娩疼痛或育兒?jiǎn)栴}出現(xiàn)入睡困難,白天通過(guò)嗜睡代償??赏ㄟ^(guò)孕婦瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
孕晚期應(yīng)注意保持規(guī)律作息,午休時(shí)間控制在30-60分鐘避免影響夜間睡眠。飲食上增加牛肉、菠菜等富鐵食物,每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。若嗜睡伴隨視物模糊、嚴(yán)重水腫或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)排除妊娠高血壓等病理因素。日常可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力,與家人溝通緩解心理壓力。
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