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白帶多有異味是什么病

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白帶多有異味可能是陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病的表現(xiàn),也可能與生理性因素有關(guān)。常見原因主要有細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎癥、盆腔炎性疾病等。

一、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,其特征是帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多。發(fā)病可能與頻繁性交、多個(gè)性伴侶或陰道灌洗導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變有關(guān)?;颊叱V髟V白帶增多,呈灰白色、均勻一致,有魚腥臭味,尤其在性交后加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等,以恢復(fù)陰道正常菌群平衡。

二、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的常見性傳播疾病。白帶典型表現(xiàn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀且有臭味。滴蟲可吞噬精子,并能阻礙乳酸生成,影響精子在陰道內(nèi)存活,可能導(dǎo)致不孕。該病主要通過(guò)性接觸直接傳播,也可通過(guò)公共浴池、浴巾等間接傳播。治療通常采用口服藥物,如甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片等,性伴侶需同時(shí)治療以防止重復(fù)感染。

三、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,主要由假絲酵母菌引起。雖然典型癥狀是豆腐渣樣或凝乳狀白帶,但部分患者也可能感覺白帶增多并伴有異味。其發(fā)生與長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病或大量應(yīng)用免疫抑制劑等因素有關(guān),導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào),假絲酵母菌大量繁殖。治療多采用局部用藥,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等,嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染需配合口服氟康唑膠囊等藥物。

四、宮頸炎癥

宮頸炎癥包括宮頸陰道部炎癥及宮頸管黏膜炎癥,臨床多見的宮頸炎是宮頸管黏膜炎。病原體感染是主要病因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致宮頸腺體分泌物增多,表現(xiàn)為黏液膿性白帶增多,可有異味?;颊呖赡馨橛醒静刻弁?、盆腔部下墜感或性交后出血。治療需針對(duì)病原體選擇敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等,局部也可使用保婦康栓等中成藥。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一組感染性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。其發(fā)生多由下生殖道感染上行蔓延所致。除了下腹痛、發(fā)熱等癥狀外,由于炎癥導(dǎo)致盆腔充血及子宮分泌物增加,患者常出現(xiàn)膿性或膿血性、有臭味的白帶。該病若未及時(shí)徹底治療,可導(dǎo)致不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等后遺癥。治療以抗生素抗感染為主,需根據(jù)病情輕重選擇口服或靜脈給藥,常用藥物有頭孢曲松鈉注射液、注射用鹽酸多西環(huán)素、甲硝唑氯化鈉注射液等,嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。

當(dāng)出現(xiàn)白帶多有異味時(shí),首先應(yīng)避免自行用藥或使用洗液過(guò)度清洗,以免破壞陰道微環(huán)境,加重病情。建議穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗。飲食上宜清淡,減少辛辣、甜膩食物的攝入。最重要的是及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,通過(guò)白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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