傷口附近腫脹可能由局部炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、感染、過敏反應(yīng)或血管損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。可通過冷敷、藥物消腫、抗感染治療等方式緩解。
創(chuàng)傷后機(jī)體釋放組胺等炎性介質(zhì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,引發(fā)腫脹。輕微腫脹可抬高患肢配合冷敷,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)吸收。若持續(xù)加重需就醫(yī)排除感染。
手術(shù)或外傷可能損傷淋巴管,導(dǎo)致組織液滯留。表現(xiàn)為緊繃感腫脹,可見橘皮樣外觀。早期可通過按摩和壓力治療改善,嚴(yán)重者需淋巴引流手術(shù)。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引發(fā)蜂窩織炎,伴隨跳痛、膿液滲出。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、莫匹羅星軟膏等抗生素,深部感染可能需切開引流。
敷料、消毒劑或藥物可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢性水腫。立即停用致敏物質(zhì),口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外用,嚴(yán)重過敏需急診處理。
動(dòng)靜脈破裂會(huì)導(dǎo)致血腫形成,表現(xiàn)為快速增大的紫紅色包塊。小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺抽吸,活動(dòng)性出血需血管縫合術(shù)。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或劇烈活動(dòng)。每日觀察腫脹變化,出現(xiàn)發(fā)熱、搏動(dòng)性疼痛、擴(kuò)散性紅腫等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)防止粘連,但需避免傷口牽拉。
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