寶寶食物過敏的癥狀主要有皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀、口腔異常和全身反應。食物過敏是免疫系統(tǒng)對特定食物蛋白的異常反應,可能由遺傳因素、腸道屏障功能不完善或過早引入致敏食物等原因引起。
皮膚紅疹是食物過敏最常見的表現,通常出現在進食后幾分鐘到兩小時內。寶寶面部、頸部或軀干可能出現蕁麻疹樣風團,伴隨明顯瘙癢。濕疹加重也可能是慢性過敏反應的表現。家長需避免抓撓,用溫水清潔后涂抹無刺激保濕霜。嚴重時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。
胃腸反應包括反復嘔吐、腹瀉或血便,嬰兒可能表現為拒食、哭鬧和腹脹。牛奶蛋白過敏常見黏液樣便,嚴重者可能出現生長遲緩。家長需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏原,必要時更換深度水解配方奶粉。蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等可輔助改善癥狀。
鼻塞、流涕或喘息可能提示過敏反應累及呼吸道,嚴重時出現喉頭水腫導致呼吸困難?;ㄉ葓怨愡^敏易引發(fā)這類急癥。家長發(fā)現寶寶聲音嘶啞或吸氣性喉鳴時需立即就醫(yī)。急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑或腎上腺素自動注射筆。
口周紅斑、嘴唇腫脹或口腔黏膜瘙癢是典型接觸性過敏表現,常見于首次嘗試芒果、獼猴桃等水果時。家長喂食后應注意清潔寶寶口周殘留食物,輕度癥狀可用生理鹽水冷敷。氯雷他定糖漿可緩解局部過敏反應。
過敏性休克是最危險的全身反應,表現為面色蒼白、四肢冰冷、意識模糊等。海鮮、雞蛋等是常見誘因。家長發(fā)現寶寶進食后異常嗜睡或脈搏微弱時,須立即撥打急救電話。急診科會靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液進行搶救。
家長應循序漸進引入新食物,每次只添加一種并觀察3-5天。記錄寶寶飲食反應有助于醫(yī)生準確診斷。確診過敏后要嚴格回避致敏食物,定期評估耐受性。哺乳期母親也需避免攝入寶寶過敏的食物蛋白。隨身攜帶過敏應急藥物,參加嬰幼兒急救知識培訓可有效應對突發(fā)狀況。
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