倒金鉤一般是指鉤藤,具有息風(fēng)止痙、清熱平肝等功效,主要用于治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐、頭痛眩暈等癥狀。鉤藤的主要作用包括調(diào)節(jié)血壓、改善腦循環(huán)、抗驚厥等。
鉤藤能平息肝風(fēng),緩解抽搐癥狀。其有效成分鉤藤堿可抑制中樞神經(jīng)興奮性,適用于小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。臨床常與天麻、全蝎配伍使用,如鉤藤飲顆粒。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓變化,低血壓患者慎用。
鉤藤具有清泄肝熱作用,可改善肝陽(yáng)上亢引起的頭痛眩暈、面紅耳赤等癥狀?,F(xiàn)代研究顯示其能擴(kuò)張腦血管,常與石決明、梔子同用,如復(fù)方鉤藤片。脾胃虛寒者應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。
鉤藤中的異鉤藤堿能阻斷鈣離子通道,產(chǎn)生溫和持久的降壓效果,適用于早期高血壓患者。臨床可見(jiàn)鉤藤降壓片等制劑,但不可替代降壓藥物,需配合低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測(cè)。
鉤藤提取物能增加腦血流量,保護(hù)缺血腦組織,對(duì)腦血管痙攣、腦供血不足有一定改善作用。常與丹參配伍制成鉤藤丹參膠囊,使用期間需觀察有無(wú)出血傾向。
鉤藤可通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體抑制異常放電,減輕驚厥發(fā)作程度。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其延長(zhǎng)驚厥潛伏期,常與僵蠶、地龍等配伍,如小兒驚風(fēng)散。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
使用鉤藤制劑時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同用。日常可配合菊花、決明子代茶飲輔助降壓,保持情緒平穩(wěn),限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。建議定期復(fù)查血壓及肝腎功能指標(biāo)。
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