鼻息肉和鼻甲肥大是兩種不同的鼻腔疾病,主要區(qū)別在于病變性質、病因、癥狀表現及治療方式。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生性病變,而鼻甲肥大是鼻甲黏膜或骨質因慢性炎癥、過敏等因素引起的組織肥厚。
鼻息肉通常表現為單側或雙側鼻腔內出現半透明、灰白色或淡紅色的荔枝肉樣新生物,患者常出現持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退或喪失、流膿涕、頭面部脹痛等癥狀,可能與慢性鼻竇炎、阿司匹林不耐受、囊性纖維化等疾病有關。鼻甲肥大則主要指下鼻甲黏膜血管擴張、滲出增加及組織增生,導致鼻甲體積增大,常見癥狀為交替性或間歇性鼻塞、鼻涕增多、頭痛等,多由慢性鼻炎、過敏性鼻炎、長期使用減充血劑等因素引起。
鼻息肉的治療需根據息肉大小和癥狀嚴重程度決定,較小息肉可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑控制生長,若息肉較大或藥物無效則需行鼻內鏡下鼻息肉切除術。鼻甲肥大首選藥物治療,如使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞、糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎,若藥物效果不佳可考慮鼻甲部分切除術或等離子消融術等微創(chuàng)手術。
患者應保持鼻腔清潔濕潤,避免接觸過敏原及刺激性氣體,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查,鼻塞癥狀持續(xù)加重或伴有膿血性分泌物時應及時就醫(yī)。
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