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皮膚癌怎樣檢查

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皮膚癌可通過(guò)皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、血液檢查、皮膚自我檢查等方式診斷。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線(xiàn)暴露、免疫抑制、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚新生物、潰瘍、色素改變等癥狀。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種無(wú)創(chuàng)檢查工具,可放大皮膚表面結(jié)構(gòu),幫助醫(yī)生觀察皮損的細(xì)微特征。通過(guò)皮膚鏡能初步判斷皮損的良惡性,如黑色素瘤常表現(xiàn)為不規(guī)則色素網(wǎng)、藍(lán)白結(jié)構(gòu)等。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需避免涂抹化妝品或藥膏。皮膚鏡檢查適用于早期篩查,但對(duì)深部浸潤(rùn)性病變?cè)\斷價(jià)值有限。

2、病理活檢

病理活檢是確診皮膚癌的金標(biāo)準(zhǔn),包括切除活檢、穿刺活檢等方式。醫(yī)生會(huì)取部分或全部可疑皮損組織,經(jīng)染色處理后用顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)?;准?xì)胞癌可見(jiàn)基底樣細(xì)胞巢,鱗狀細(xì)胞癌可見(jiàn)角化珠和異型鱗狀細(xì)胞?;顧z可能留下微小疤痕,但能明確腫瘤類(lèi)型和浸潤(rùn)深度,為治療提供依據(jù)。

3、影像學(xué)檢查

CT或MRI用于評(píng)估晚期皮膚癌的深層浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移情況。CT能顯示腫瘤對(duì)骨骼或軟組織的破壞,MRI對(duì)軟組織分辨率更高,可判斷神經(jīng)或血管侵犯。影像學(xué)檢查適用于直徑較大、生長(zhǎng)迅速或復(fù)發(fā)的皮膚癌,能發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

4、血液檢查

血液檢查雖不能直接診斷皮膚癌,但可評(píng)估全身狀況和腫瘤標(biāo)志物。黑色素瘤患者可能出現(xiàn)乳酸脫氫酶升高,提示預(yù)后不良。血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染,肝腎功能檢查為后續(xù)治療提供參考。血液檢查需空腹采血,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、皮膚自我檢查

定期自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)皮膚癌,注意觀察新發(fā)皮損或原有痣的變化??刹捎肁BCDE法則:不對(duì)稱(chēng)性、邊界不規(guī)則、顏色不均、直徑超過(guò)6毫米、進(jìn)展變化。檢查時(shí)需在光線(xiàn)充足處觀察全身皮膚,包括頭皮、足底等隱蔽部位。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理皮損。

日常需做好防曬措施,避免正午陽(yáng)光直射,使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。高危人群如長(zhǎng)期戶(hù)外工作者、有皮膚癌家族史者應(yīng)每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。保持健康生活方式,戒煙限酒,增強(qiáng)免疫力。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍、快速增大的腫物或色素痣突然變化,須立即至皮膚科就診,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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