肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量熱量、避免粗糙食物及限制酒精攝入。飲食調(diào)整主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素、避免刺激性食物、少食多餐等方式。
肝硬化患者常伴隨腹水,需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,烹飪時(shí)可用香料替代鹽調(diào)味。鈉鹽過量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重腹水和下肢水腫癥狀。
優(yōu)先選擇魚類、雞蛋白、豆制品等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。晚期肝性腦病患者需暫時(shí)減少蛋白攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細(xì)胞修復(fù),但過量可能增加血氨水平。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K、B族維生素及脂溶性維生素??蛇m量食用西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片等補(bǔ)充劑。肝硬化會(huì)導(dǎo)致維生素代謝障礙,易出現(xiàn)凝血功能異常。
禁食辛辣、油炸、過硬食物,避免帶刺魚類、堅(jiān)果等可能損傷食道靜脈的粗糙食物。肝硬化易并發(fā)食道胃底靜脈曲張,粗糙食物可能導(dǎo)致致命性消化道出血。烹飪方式以蒸煮燉為主。
每日可分5-6餐進(jìn)食,每餐控制在200-300克。避免一次性大量進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)加餐選擇藕粉、米糊等流質(zhì)食物。少食多餐有助于維持血糖穩(wěn)定,減少蛋白質(zhì)分解消耗。
肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整飲食方案??蛇m量進(jìn)食香蕉、蘋果等低糖水果補(bǔ)充鉀離子,避免生冷食物誘發(fā)腹瀉。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,合并肝性腦病或消化道出血時(shí)需立即就醫(yī)。日??捎涗涳嬍橙罩編椭t(yī)生評(píng)估營養(yǎng)狀況,避免自行服用保健食品。
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