慢阻肺病人吸氧需采用低流量持續(xù)給氧方式,常用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘,每日吸氧時(shí)間建議15小時(shí)以上。吸氧治療需結(jié)合血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整,目標(biāo)為血氧飽和度維持在88%-92%。
慢阻肺患者吸氧時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑設(shè)定氧流量。長期家庭氧療通常選擇鼻導(dǎo)管,氧濃度約24%-28%,適合輕度低氧血癥患者。使用前應(yīng)檢查氧氣濕化瓶水位,確保管路通暢無扭曲。吸氧過程中避免靠近明火或高溫環(huán)境,防止氧氣助燃風(fēng)險(xiǎn)。每日清潔消毒鼻導(dǎo)管或面罩,防止細(xì)菌滋生。若出現(xiàn)頭痛、嗜睡等二氧化碳潴留癥狀,需立即調(diào)整氧流量并就醫(yī)。
對(duì)于急性加重期患者,可短期采用文丘里面罩提高氧濃度至35%-40%,但需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度避免超過94%。合并Ⅱ型呼吸衰竭時(shí),應(yīng)采用控制性氧療配合無創(chuàng)通氣。便攜式制氧機(jī)外出使用時(shí),需提前檢查電池電量并備足備用氧氣。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,使用血氧儀監(jiān)測(cè)夜間血氧變化。定期隨訪復(fù)查肺功能和血?dú)夥治?,根?jù)結(jié)果調(diào)整氧療方案。
慢阻肺患者吸氧期間應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練,每日2-3次,每次10分鐘。外出攜帶醫(yī)療警示卡注明氧療信息,出現(xiàn)氣促加重、口唇發(fā)紺等情況時(shí)及時(shí)急診就醫(yī)。
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