宮縮時(shí),當(dāng)宮頸口擴(kuò)張至約6厘米,即接近三指寬度,通常意味著進(jìn)入活躍期,此時(shí)宮縮強(qiáng)度會(huì)明顯增強(qiáng),規(guī)律性也更為顯著。
宮縮是子宮有規(guī)律地收縮,是分娩的主要?jiǎng)恿ΑT诜置涑跗?,宮縮可能間隔較長,持續(xù)時(shí)間較短,強(qiáng)度也較弱,產(chǎn)婦可能僅感到腹部發(fā)緊或輕微的酸痛。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮會(huì)逐漸變得頻繁、規(guī)律且有力。當(dāng)宮頸口開始擴(kuò)張,從一指到三指的過程,宮縮的間隔時(shí)間會(huì)從10-15分鐘縮短至5-6分鐘,每次宮縮的持續(xù)時(shí)間會(huì)從30秒左右延長至45-60秒。此時(shí)的疼痛感會(huì)顯著加劇,常被描述為強(qiáng)烈的腹部絞痛或腰背部酸脹痛,并且疼痛會(huì)向下腹部和會(huì)陰部放射。產(chǎn)婦可能需要在宮縮時(shí)調(diào)整呼吸或改變體位來緩解不適。當(dāng)宮縮達(dá)到每3-5分鐘一次,每次持續(xù)約60秒,且強(qiáng)度足以讓產(chǎn)婦在宮縮時(shí)無法正常交談或活動(dòng)時(shí),通常預(yù)示著宮頸口正在快速擴(kuò)張,可能已接近或達(dá)到三指。這個(gè)階段是產(chǎn)程加速的標(biāo)志,醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過陰道檢查來準(zhǔn)確評(píng)估宮頸擴(kuò)張程度、宮頸管消失情況以及胎頭下降位置,以確認(rèn)是否正式進(jìn)入活躍期。
進(jìn)入活躍期后,宮縮會(huì)變得更加密集和強(qiáng)烈,這是分娩過程中的正常生理現(xiàn)象。建議產(chǎn)婦在宮縮間歇期充分休息,保存體力,并嘗試采用拉瑪澤呼吸法等技巧來應(yīng)對(duì)疼痛。家屬應(yīng)給予陪伴和支持,幫助產(chǎn)婦保持放松。同時(shí),務(wù)必遵從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),及時(shí)告知任何異常感受,如陰道大量流液、出血或胎動(dòng)異常,以確保母嬰安全。
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