脊髓腫瘤通常無法完全預(yù)防,但可通過避免高危因素和定期體檢降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。脊髓腫瘤可能與遺傳因素、輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、脊柱外傷等因素有關(guān)。
部分脊髓腫瘤與遺傳基因突變相關(guān),如神經(jīng)纖維瘤病2型患者易發(fā)生脊髓神經(jīng)鞘瘤。有家族史者建議進(jìn)行基因檢測,高風(fēng)險(xiǎn)人群需每1-2年通過磁共振成像檢查脊柱情況。目前尚無針對性預(yù)防藥物,但早期發(fā)現(xiàn)可通過伽瑪?shù)吨委熆刂颇[瘤進(jìn)展。
長期接觸電離輻射可能誘發(fā)脊髓腫瘤,從事放射相關(guān)工作需嚴(yán)格穿戴鉛防護(hù)服,普通人群應(yīng)減少不必要的CT等放射性檢查。若必須接受放射治療,可配合使用氨磷汀注射液等輻射防護(hù)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長期接觸苯類、甲醛等有機(jī)溶劑可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。日常生活中應(yīng)避免使用含苯建材,新裝修場所需充分通風(fēng)。接觸化學(xué)毒物后出現(xiàn)肢體麻木等癥狀時(shí),需及時(shí)檢查排除脊髓病變。
EB病毒、人類皰疹病毒等可能與某些脊髓腫瘤相關(guān)。保持良好免疫力,接種乙肝疫苗等可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴背部疼痛時(shí),可考慮使用更昔洛韋膠囊抗病毒治療,同時(shí)需通過磁共振成像排除腫瘤可能。
嚴(yán)重脊柱外傷可能導(dǎo)致局部組織異常增生,運(yùn)動時(shí)需做好防護(hù),避免跳水、極限運(yùn)動等高危行為。外傷后若出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無力,需警惕硬膜外血腫壓迫脊髓,必要時(shí)需手術(shù)清除血腫并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補(bǔ)充維生素D和硒元素可能對神經(jīng)保護(hù)有益。避免吸煙和過量飲酒,控制體重在正常范圍。建議40歲以上人群每3-5年進(jìn)行一次脊柱健康檢查,有異常癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行磁共振成像檢查。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的背部疼痛、肢體麻木或大小便功能障礙時(shí),須立即就診神經(jīng)外科。
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