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高鈣血癥并發(fā)癥有哪些

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高鈣血癥并發(fā)癥主要有腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松、心律失常、消化性潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。高鈣血癥是指血清鈣濃度超過(guò)正常范圍，可能由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、維生素D中毒等原因引起。

1、腎結(jié)石

高鈣血癥可導(dǎo)致尿鈣排泄增加，長(zhǎng)期高尿鈣易形成草酸鈣或磷酸鈣結(jié)石。患者可能出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎積水或腎功能損害。治療需控制血鈣水平，增加液體攝入，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。

2、骨質(zhì)疏松

持續(xù)性高鈣血癥會(huì)加速骨鈣流失，導(dǎo)致骨密度降低。患者易發(fā)生病理性骨折，常見(jiàn)于脊柱、髖部等部位。治療包括雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、降鈣素鼻噴劑等，同時(shí)需補(bǔ)充維生素D和適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

3、心律失常

血鈣過(guò)高可影響心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)，引發(fā)QT間期縮短?？赡艹霈F(xiàn)室性早搏、室速等心律失常，嚴(yán)重時(shí)可致心搏驟停。需緊急使用生理鹽水?dāng)U容、呋塞米注射液利尿，頑固性病例需血液透析治療。

4、消化性潰瘍

鈣離子刺激胃酸分泌，破壞胃黏膜屏障。患者表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀，可能并發(fā)消化道出血。治療需用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，同時(shí)糾正高鈣血癥。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

重度高鈣血癥可導(dǎo)致血腦屏障功能障礙，出現(xiàn)嗜睡、昏迷等表現(xiàn)。慢性患者可能有記憶力減退、抑郁等癥狀。需靜脈注射帕米膦酸二鈉注射液降鈣，并監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化。

高鈣血癥患者日常需限制高鈣食物如乳制品、豆制品攝入，避免使用噻嗪類利尿劑。建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)鈣排泄，定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平。出現(xiàn)多尿、乏力等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期未控制的高鈣血癥可能造成不可逆器官損害。根據(jù)病因不同，部分患者需接受甲狀旁腺切除術(shù)或腫瘤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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