肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕肩周炎引起的炎癥反應(yīng)。該藥適用于輕中度疼痛,對胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,可有效緩解肩關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師評估后使用。服藥期間禁止飲酒,可能引起皮疹或轉(zhuǎn)氨酶升高。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對傳統(tǒng)非甾體藥不耐受的肩周炎患者。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需評估血栓形成風(fēng)險(xiǎn),避免與抗凝藥物同時使用。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌松劑,能改善肩周炎伴隨的肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,從事駕駛或機(jī)械操作者需謹(jǐn)慎。肝功能不全者應(yīng)減量使用,避免與鎮(zhèn)靜類藥物合用。
氟比洛芬凝膠貼膏通過局部給藥直接作用于疼痛部位,減少全身用藥的副作用。皮膚破損處禁用,使用后可能出現(xiàn)瘙癢或紅斑。每日更換一次,避免接觸眼睛及黏膜,過敏體質(zhì)者需做皮試。
肩周炎患者除藥物治療外,應(yīng)配合熱敷、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉等物理療法,每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,注意保持肩部保暖避免受涼。飲食上可適量增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如西藍(lán)花、雞蛋等,避免提拉重物及過度使用患側(cè)手臂,睡眠時選擇健側(cè)臥位減輕肩部壓力,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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