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壞死性小腸炎怎么辦

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壞死性小腸炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持、抗生素治療、手術(shù)治療、術(shù)后護理等方式治療。壞死性小腸炎通常由腸道缺血、細(xì)菌感染、免疫功能低下、腸梗阻、創(chuàng)傷等因素引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需立即禁食并通過鼻胃管進行胃腸減壓,減少腸道內(nèi)容物對病變腸段的刺激。胃腸減壓可幫助緩解腹脹癥狀,降低腸腔內(nèi)壓力。同時需密切監(jiān)測腹部體征變化,記錄引流液性狀和量。

2、靜脈營養(yǎng)支持

通過中心靜脈導(dǎo)管給予全腸外營養(yǎng)支持,提供足夠熱量和蛋白質(zhì)。營養(yǎng)液需包含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑及電解質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。治療期間需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和肝腎功能

3、抗生素治療

需使用廣譜抗生素控制感染,常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液等??股貞?yīng)覆蓋腸道常見致病菌,療程需持續(xù)至感染控制。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

對于腸穿孔或廣泛壞死的患者需行壞死腸段切除術(shù),必要時做腸造口術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)病變范圍選擇開腹或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需放置腹腔引流管,觀察引流液性質(zhì)和量。

5、術(shù)后護理

術(shù)后需保持引流管通暢,定期更換敷料。逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)時需從清流質(zhì)飲食開始過渡。出院后需定期復(fù)查,觀察有無腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動。

壞死性小腸炎患者恢復(fù)期應(yīng)注意少食多餐,選擇低纖維、低脂、易消化的食物如米粥、軟面條等。可適量補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,避免進食刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。如出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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