大便干燥出血可能是肛裂,也可能是痔瘡、直腸息肉等疾病引起。肛裂通常伴隨排便時劇烈疼痛,出血量較少且呈鮮紅色。
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,多因大便干燥硬結(jié)劃傷肛管所致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時,糞便表面附著少量鮮血或便紙帶血。肛門檢查可見肛管后正中或前正中縱行裂口,邊緣整齊,基底新鮮。痔瘡出血多為無痛性便血,血液呈鮮紅色且與糞便不混合,嚴重時可出現(xiàn)滴血或噴射狀出血,肛門鏡檢查可見齒狀線附近曲張靜脈團。直腸息肉出血多為間歇性,血液常與糞便混合,可能伴隨里急后重感,腸鏡檢查可見黏膜表面隆起性病變。
日常應保持每日飲水量2000毫升以上,增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時排便習慣。排便困難時可臨時使用開塞露輔助,但不宜長期依賴。避免久坐久站,每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。若出血持續(xù)超過一周或伴隨體重下降、貧血等癥狀,需及時就醫(yī)排除腸道惡性病變。肛門局部可溫水坐浴緩解疼痛,但禁止自行使用刺激性藥膏涂抹。
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