嚴(yán)重的早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短、控制射精能力下降等癥狀。
1、心理行為療法
通過心理咨詢或性治療師指導(dǎo)，采用停-動技術(shù)或擠壓法降低陰莖敏感度。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮，建立正常射精反射。需重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，配合放松技巧改善心理性早泄。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過敏，性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意可能影響伴侶黏膜，建議配合避孕套使用。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。舍曲林片對部分患者有效，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。藥物可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道反應(yīng)，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸，心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸改善氣血運(yùn)行。需辨證施治，避免盲目服用壯陽類藥物加重陰虛火旺。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄，術(shù)后可能影響勃起功能。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有效。手術(shù)存在感覺減退風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建議保持規(guī)律作息，避免過度手淫或頻繁性刺激。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素與維生素E。伴侶應(yīng)避免指責(zé)，建立和諧性關(guān)系。若伴隨勃起障礙或泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時排查糖尿病等器質(zhì)性疾病。所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行濫用延時藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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