一歲半寶寶高燒驚跳可通過物理降溫、藥物退熱、保持環(huán)境安靜、補充水分、及時就醫(yī)等方式處理。高燒驚跳通常由感染、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、電解質(zhì)紊亂、熱性驚厥、腦膜炎等原因引起。
將室溫控制在24-26攝氏度,用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)。可重復(fù)進行溫水擦浴,每次持續(xù)10-15分鐘。同時減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時建議配合藥物降溫。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥。常用藥物包括布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。家長需嚴格按照說明書或醫(yī)囑給藥,避免過量使用。兩次用藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30-60分鐘復(fù)測體溫。
將寶寶安置在安靜、光線柔和的環(huán)境中,避免聲光刺激誘發(fā)驚跳加重。驚跳發(fā)作時家長需保持鎮(zhèn)定,不要強行按壓肢體??奢p輕固定寶寶頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。記錄驚跳持續(xù)時間、發(fā)作頻率及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
高熱會導(dǎo)致大量水分丟失,家長需少量多次喂服溫開水、口服補液鹽溶液或母乳。每次喂水量5-10毫升,間隔15-20分鐘。觀察尿量及顏色,保持每2-3小時有一次小便。拒絕飲水的寶寶可用滴管或注射器緩慢喂水,防止嗆咳。
出現(xiàn)持續(xù)驚跳超過5分鐘、反復(fù)發(fā)作、意識不清、嘔吐頻繁、前囟隆起等情況需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腦脊液檢查或頭顱影像學檢查。確診熱性驚厥的寶寶需排除顱內(nèi)感染,腦膜炎患兒需住院接受抗生素治療。家長需配合醫(yī)生完成各項檢查。
家長應(yīng)密切監(jiān)測寶寶體溫變化,每1-2小時測量一次。發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等。保持皮膚清潔干燥,及時更換汗?jié)褚挛?。退熱后仍要觀察48小時,注意有無精神萎靡、食欲不振等異常表現(xiàn)。日常需按時接種疫苗,避免去人群密集場所,減少感染機會。如寶寶有熱性驚厥病史,家長需學習急救措施,發(fā)熱時提前使用退熱藥物。
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