一歲半寶寶反復(fù)高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物退熱。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,需少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量可按每公斤體重50毫升計(jì)算,觀察排尿量和尿液顏色。避免含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蘋(píng)果泥等,少量多餐喂養(yǎng)。暫停添加新輔食,減少高蛋白和高脂肪食物攝入。若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉,可暫時(shí)禁食2小時(shí)后再?lài)L試喂食。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒,兩者均需間隔4小時(shí)使用。阿莫西林顆粒用于細(xì)菌感染,奧司他韋顆粒針對(duì)流感病毒,但須經(jīng)醫(yī)生確診后使用。嚴(yán)禁自行服用抗生素或成人退燒藥。
若發(fā)熱持續(xù)3天未退或體溫超過(guò)40攝氏度,伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或尿培養(yǎng),排除肺炎、尿路感染等疾病。川崎病患兒需住院接受丙種球蛋白治療。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,避免過(guò)度包裹衣物。每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄變化趨勢(shì),觀察有無(wú)咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,但應(yīng)遵醫(yī)囑控制劑量。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼或寒戰(zhàn),需及時(shí)用溫水袋保暖,并盡快聯(lián)系兒科醫(yī)生。
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