手指僵硬疼痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。手指僵硬疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
早期手指僵硬疼痛可通過熱敷改善局部血液循環(huán),使用40-45℃溫水浸泡或熱毛巾敷貼10-15分鐘,配合輕柔按摩指關(guān)節(jié)。注意避免用力揉搓腫脹關(guān)節(jié),急性外傷后48小時內(nèi)應(yīng)改為冷敷。每日重復(fù)進行2-3次可緩解晨僵癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎引起者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥;痛風(fēng)急性發(fā)作時可選用秋水仙堿片、非布司他片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
超短波、超聲波等物理療法能減輕關(guān)節(jié)炎癥,蠟療可改善手指活動度。建議每周進行3-5次治療,配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。紅外線照射時需保持20-30厘米距離,每次照射15分鐘,注意防止?fàn)C傷。
針灸取穴以合谷、外關(guān)等為主,配合艾灸阿是穴。可選用獨活寄生湯加減內(nèi)服,或使用雷公藤多苷片等中成藥。中藥熏洗推薦桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處,水溫降至40℃時浸泡15分鐘。
嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可考慮滑膜切除術(shù),晚期骨關(guān)節(jié)炎需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)抓握功能。腱鞘炎反復(fù)發(fā)作者可選擇腱鞘切開松解術(shù),術(shù)后2周開始手指屈伸練習(xí)。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,注意關(guān)節(jié)保暖,冬季建議佩戴保暖手套。飲食需控制高嘌呤食物攝入,適量補充鈣質(zhì)和維生素D。建議每周進行手指操鍛煉,包括對指、握拳等動作,每個動作保持5秒,重復(fù)10次為一組。若僵硬持續(xù)超過1小時或伴隨關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診。
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