痔瘡?fù)庵倘馇虬W可能由局部刺激、細(xì)菌感染、血栓形成、皮膚過(guò)敏、肛周濕疹等原因引起,可通過(guò)藥物坐浴、外用軟膏、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議保持肛周清潔干燥,避免抓撓刺激。
糞便殘留或過(guò)度擦拭會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚受機(jī)械性刺激,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為排便后灼熱感明顯,可見(jiàn)肛周皮膚潮紅。每日用溫水清洗肛門(mén)2次,排便后使用嬰兒濕巾輕柔擦拭??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。
外痔表面破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,產(chǎn)生炎性分泌物刺激神經(jīng)末梢。常伴隨肛門(mén)潮濕、黃色分泌物。需用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。
痔靜脈叢急性血栓會(huì)導(dǎo)致局部張力增高,刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)劇癢??梢?jiàn)紫黑色硬結(jié)伴觸痛。急性期可用地奧司明片改善循環(huán),配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛。
對(duì)衛(wèi)生巾、濕巾等用品過(guò)敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹。需停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
長(zhǎng)期潮濕環(huán)境誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)丘疹、滲出等濕疹樣改變。需保持患處干燥,避免肥皂清洗。可短期使用曲安奈德益康唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服依巴斯汀片。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物,每日飲水量不少于1500毫升。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲摩擦患處。瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷藏生理鹽水紗布冷敷止癢,切忌用力抓撓。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、流膿等情況,需及時(shí)至肛腸科就診。
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