非哺乳期乳腺炎化膿可通過抗生素治療、穿刺抽膿、切開引流、中藥外敷、日常護(hù)理等方式處理。非哺乳期乳腺炎化膿通常由細(xì)菌感染、乳腺導(dǎo)管阻塞、免疫力下降、外傷刺激、激素水平紊亂等原因引起。
細(xì)菌感染引起的非哺乳期乳腺炎化膿需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢克肟膠囊可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,阿莫西林克拉維酸鉀片對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效,左氧氟沙星片適用于敏感菌導(dǎo)致的軟組織感染。使用抗生素期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹,需避免飲酒。
局部形成明顯膿腫時(shí)需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿。該操作可減輕乳腺組織壓力,避免炎癥擴(kuò)散,抽出的膿液需送細(xì)菌培養(yǎng)以指導(dǎo)用藥。穿刺后需加壓包扎24小時(shí),觀察是否有血腫或新發(fā)感染跡象。
范圍較大的乳腺膿腫需手術(shù)切開引流。術(shù)中需徹底清除壞死組織,放置引流條保持創(chuàng)面開放,術(shù)后每日換藥至膿液消失。切口通常選擇乳暈邊緣以減少瘢痕,哺乳期女性需暫停患側(cè)哺乳。
金黃散調(diào)敷可緩解早期紅腫熱痛,蒲公英搗碎外敷有清熱解毒功效,芒硝溶液濕敷能促進(jìn)局部炎癥吸收。外敷藥物需避開皮膚破損處,出現(xiàn)過敏應(yīng)立即停用。中藥治療需配合西醫(yī)抗感染措施。
保持患側(cè)乳房清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù)。可局部冷敷緩解疼痛,但禁止自行擠壓或熱敷化膿部位。
非哺乳期乳腺炎化膿期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或提重物,定期復(fù)查超聲觀察膿腔變化。形成慢性竇道者需排查肉芽腫性乳腺炎等特殊類型,反復(fù)發(fā)作者建議檢查血糖和免疫功能。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,完全愈合前禁止使用精油按摩或拔罐等刺激操作。
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