中度貧血可能由鐵缺乏、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、溶血性貧血、骨髓造血功能障礙等原因引起。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值,導(dǎo)致組織器官供氧不足的一種臨床表現(xiàn)。
鐵缺乏是貧血最常見的原因,可能與長期飲食中鐵攝入不足、胃腸吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,鐵缺乏會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟過程中必需的營養(yǎng)物質(zhì),缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。常見于長期素食者、胃腸手術(shù)后吸收不良者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、手腳麻木等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺片等藥物,同時(shí)增加綠葉蔬菜、蛋類等食物攝入。
慢性感染、炎癥性疾病、腫瘤等慢性疾病可能導(dǎo)致慢性病性貧血。這些疾病會(huì)干擾鐵代謝和紅細(xì)胞生成?;颊叱氀Y狀外,還伴有原發(fā)疾病表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。
溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓代償能力所致。可能與遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷、自身免疫性疾病、感染等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,嚴(yán)重者可能需要輸血。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病可導(dǎo)致骨髓造血功能減退。患者全血細(xì)胞減少,易發(fā)生感染和出血。治療需根據(jù)病情選擇環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物,嚴(yán)重者可能需要造血干細(xì)胞移植。
中度貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、維生素等營養(yǎng)素的攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但要避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測貧血改善情況。如出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用補(bǔ)血藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時(shí)要注意查找并治療引起貧血的原發(fā)疾病,才能從根本上改善貧血狀況。
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