中度貧血可能由缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性溶血性貧血、骨髓造血功能障礙等原因引起。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常范圍,導(dǎo)致組織器官供氧不足的一種臨床表現(xiàn)。
缺鐵是導(dǎo)致中度貧血最常見(jiàn)的原因。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多均可引起缺鐵性貧血。常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食者、胃腸道疾病患者、月經(jīng)量過(guò)多的女性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療。
維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟必需的營(yíng)養(yǎng)素。長(zhǎng)期素食、胃腸道吸收障礙、妊娠期需求增加等因素可導(dǎo)致缺乏?;颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺片等藥物治療。
慢性感染、炎癥性疾病、惡性腫瘤等慢性病可導(dǎo)致貧血。這類貧血稱為慢性病性貧血,與鐵代謝異常、促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān)?;颊叱氀Y狀外,還伴有原發(fā)病表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等遺傳性疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速,引起溶血性貧血?;颊呖赡苡悬S疸、脾腫大等表現(xiàn)。治療需根據(jù)具體類型,可能需脾切除或輸血治療,可遵醫(yī)囑使用羥基脲片、地拉羅司分散片等藥物。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病可導(dǎo)致骨髓造血功能下降。患者可能出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,伴有感染、出血傾向。治療需根據(jù)病因,可能需免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植,可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物。
中度貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免飲濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)貧血改善情況。如出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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