紫癜前期需要注意觀(guān)察皮膚出血點(diǎn)變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)檢查。紫癜通常由血管異常、血小板減少、凝血功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫疾病等因素引起，可能伴隨皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、鼻出血等癥狀。
1、觀(guān)察皮膚變化
紫癜前期需每日檢查四肢、軀干是否出現(xiàn)新發(fā)瘀點(diǎn)或瘀斑，記錄其大小、數(shù)量和分布范圍。若出血點(diǎn)短期內(nèi)增多或融合成片，可能提示病情進(jìn)展。過(guò)敏性紫癜患者需特別注意皮疹是否伴有瘙癢或水腫，血管性紫癜則要關(guān)注按壓后是否褪色。
2、避免劇烈活動(dòng)
血小板減少性紫癜患者應(yīng)禁止跑跳、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)等可能造成磕碰的行為，防止誘發(fā)深部組織出血。建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紫癜需保持患肢制動(dòng)，使用彈性繃帶加壓保護(hù)。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
飲食宜選擇軟爛易消化的食物如小米粥、南瓜泥，避免堅(jiān)硬帶刺食物損傷口腔黏膜。增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)血管韌性，限制可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、芒果等食物。消化道出血患者需暫時(shí)禁食，遵醫(yī)囑采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
4、預(yù)防感染
保持居室通風(fēng)消毒，接觸患者前后嚴(yán)格洗手。流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴口罩。皮膚破損處及時(shí)用碘伏消毒，禁止抓撓紫癜皮疹。服用免疫抑制劑者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)檢查
初次發(fā)作需完善血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查，反復(fù)發(fā)作者可能需骨髓穿刺或血管超聲。過(guò)敏性紫癜可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C注射液、復(fù)方甘草酸苷膠囊，血小板減少者需避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
紫癜前期護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日保證8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。注意觀(guān)察大便顏色，出現(xiàn)黑便或血便提示消化道出血。保持情緒穩(wěn)定，突然的精神刺激可能加重血管痙攣?；謴?fù)期可逐步增加蛋類(lèi)、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但需避免羊肉、辣椒等發(fā)物。建議每1-2周復(fù)查凝血指標(biāo)，病情變化時(shí)隨時(shí)就診血液科或風(fēng)濕免疫科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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