牙本質(zhì)過(guò)敏是指牙齒暴露的牙本質(zhì)在受到冷熱酸甜或機(jī)械刺激時(shí)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛的現(xiàn)象,通常由牙齦退縮、牙釉質(zhì)磨損等因素導(dǎo)致。
牙本質(zhì)過(guò)敏的核心機(jī)制是牙本質(zhì)小管暴露。牙本質(zhì)由無(wú)數(shù)微小管道組成,內(nèi)部充滿(mǎn)液體并與牙髓神經(jīng)末梢相連。當(dāng)外界刺激引起小管內(nèi)液體流動(dòng)時(shí),會(huì)觸發(fā)神經(jīng)反應(yīng)產(chǎn)生疼痛。常見(jiàn)誘因包括橫向刷牙造成的楔狀缺損,長(zhǎng)期磨牙導(dǎo)致的釉質(zhì)損耗,以及牙周病引發(fā)的牙齦萎縮。酸性飲食頻繁腐蝕牙面也會(huì)加速這一過(guò)程。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)牙頸部或咬合面出現(xiàn)光滑凹陷,探診敏感區(qū)時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)躲避反應(yīng)。
部分患者可能伴隨齲齒或牙隱裂等并發(fā)問(wèn)題。牙齒修復(fù)體邊緣微滲漏也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。更年期女性因激素變化導(dǎo)致口腔環(huán)境改變時(shí),牙本質(zhì)敏感發(fā)生率會(huì)明顯增高。某些胃食管反流患者因長(zhǎng)期胃酸侵蝕,可能出現(xiàn)全口多顆牙齒的廣泛性敏感。
日常護(hù)理建議使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,采用巴氏刷牙法避免橫向用力。減少碳酸飲料攝入頻率,飲用酸性飲品后及時(shí)清水漱口。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨自發(fā)痛,需排查牙髓炎等深層病變。牙醫(yī)可能根據(jù)情況選擇脫敏劑封閉、樹(shù)脂充填或牙齦移植等專(zhuān)業(yè)處理方案。
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