肛門息肉和痔瘡可通過發(fā)病位置、形態(tài)特征、癥狀表現、病理性質及檢查方式區(qū)分。主要有發(fā)病位置不同、形態(tài)特征不同、癥狀表現不同、病理性質不同、檢查方式不同等差異。
肛門息肉多生長在直腸黏膜表面,屬于腸腔內突起物,可能單發(fā)或多發(fā)。痔瘡則發(fā)生在肛管齒狀線附近,分為內痔、外痔和混合痔,內痔位于齒狀線以上,外痔位于齒狀線以下。
肛門息肉通常呈圓形或橢圓形,表面光滑或有分葉,質地柔軟,部分帶蒂。痔瘡表現為靜脈叢淤血形成的團塊,內痔早期為黏膜隆起,外痔可見皮下紫藍色結節(jié),混合痔兼有兩者特征。
肛門息肉早期常無癥狀,較大時可引起便血、黏液便或里急后重感,出血多為鮮紅色且不與糞便混合。痔瘡典型癥狀包括排便時疼痛、肛門瘙癢、腫物脫出,內痔出血呈滴血或噴射狀,外痔易形成血栓導致劇烈疼痛。
肛門息肉多為良性腫瘤性病變,但部分腺瘤性息肉有惡變傾向。痔瘡屬于血管性病變,是靜脈曲張形成的血管團,不存在癌變風險,但可能反復發(fā)作。
肛門息肉需通過直腸指檢初步判斷,確診依賴腸鏡檢查及病理活檢。痔瘡可通過肛門視診、指檢和肛門鏡確診,一般無須病理檢查,復雜病例可能需要超聲或磁共振成像輔助診斷。
日常應注意保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食中增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習慣。若出現持續(xù)便血、肛門腫物脫出或疼痛加重,建議及時就醫(yī)明確診斷,肛門息肉可能需內鏡下切除,痔瘡可根據程度選擇藥物保守治療或手術干預。
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