血壓低壓100高壓130屬于1級(jí)高血壓，可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24，男性腰圍小于90厘米，女性小于85厘米。限制飲酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。
2、利尿劑
氫氯噻嗪片通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收減少血容量。吲達(dá)帕胺片具有利尿和鈣拮抗雙重作用。呋塞米片適用于伴有水腫或腎功能不全患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，可能出現(xiàn)低鉀血癥。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量和體重變化。
3、鈣通道阻滯劑
苯磺酸氨氯地平片可選擇性擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管。硝苯地平控釋片能平穩(wěn)控制24小時(shí)血壓。非洛地平緩釋片對(duì)血管選擇性較高。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫、面部潮紅和牙齦增生。與葡萄柚汁同服可能增加血藥濃度。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片可減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利拉注射液適用于急癥血壓控制。雷米普利片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能，可能出現(xiàn)干咳不良反應(yīng)。禁用于妊娠期和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者。
5、血管緊張素受體拮抗劑
纈沙坦膠囊選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體。厄貝沙坦片對(duì)心血管保護(hù)作用較明顯。替米沙坦片半衰期長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)。不良反應(yīng)較少，偶見頭暈和血鉀升高。與保鉀利尿劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，建議早晚各測(cè)量1次并記錄。保持飲食清淡，限制腌制食品和加工肉類攝入。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。避免突然起身和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行眼底、心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害評(píng)估。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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