痛風(fēng)一般不建議放血治療。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,放血無法有效降低血尿酸水平,反而可能因操作不當(dāng)引發(fā)感染或加重炎癥反應(yīng)。急性發(fā)作期應(yīng)以藥物控制炎癥為主,慢性期需通過降尿酸藥物和生活方式干預(yù)綜合管理。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)痛風(fēng)的治療主要分為急性期和慢性期兩個(gè)階段。急性期以緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛為目標(biāo),常用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。慢性期治療核心是降低血尿酸水平,可選用抑制尿酸生成的別嘌醇片或促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律用藥。放血療法在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中雖有應(yīng)用記載,但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其療效,且可能造成血紅蛋白下降、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在凝血功能障礙或貧血的痛風(fēng)患者,放血治療更可能帶來額外健康隱患。
痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者需逐步減重但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)是預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。若關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)痛風(fēng)石,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診調(diào)整治療方案。
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