埃博拉病毒感染后,病情會(huì)從早期表現(xiàn)向終末期逐步發(fā)展,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛、咽喉痛,隨后可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損,以及內(nèi)出血和外出血。
感染埃博拉病毒后的早期階段,通常會(huì)出現(xiàn)流感樣癥狀?;颊邥?huì)突然發(fā)熱,體溫迅速升高,并伴有嚴(yán)重的頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛。同時(shí),會(huì)感到明顯的全身乏力與虛弱。咽喉疼痛也是常見癥狀。此時(shí),病毒開始在體內(nèi)大量復(fù)制,但癥狀尚不特異,容易與其他常見發(fā)熱性疾病混淆。
隨著病情進(jìn)入進(jìn)展期,消化系統(tǒng)癥狀變得突出?;颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐和腹瀉,腹瀉可能呈現(xiàn)水樣或血樣,導(dǎo)致大量體液和電解質(zhì)丟失,引發(fā)脫水和循環(huán)衰竭。皮膚上可能出現(xiàn)斑丘疹。此階段,病毒開始攻擊多個(gè)器官系統(tǒng),導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)黃疸,腎臟也可能受損,表現(xiàn)為尿量減少。
重癥期是疾病惡化的關(guān)鍵階段,凝血功能障礙成為核心問題?;颊呖赡艹霈F(xiàn)內(nèi)出血,表現(xiàn)為皮下瘀斑、黏膜出血如牙齦和鼻腔出血,以及內(nèi)臟出血。也可能發(fā)生外出血,例如咯血、嘔血、黑便或血便。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識(shí)混亂、嗜睡或易怒也可能出現(xiàn)。多器官功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)在此階段顯著增加。
若病情未能控制進(jìn)入終末期,將出現(xiàn)嚴(yán)重的多器官功能衰竭。包括急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸困難、急性腎衰竭導(dǎo)致的無尿、嚴(yán)重肝衰竭以及彌散性血管內(nèi)凝血?;颊呖赡芟萑胄菘撕突杳誀顟B(tài),由于身體無法維持基本的生命功能,最終導(dǎo)致死亡。此階段的病死率非常高。
部分幸存者會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期,但可能面臨一系列后遺癥。這些后遺癥包括持續(xù)的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、視力問題、聽力下降、極度疲勞感以及心理問題如抑郁、焦慮和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。病毒可能在免疫豁免部位如眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和睪丸中持續(xù)存在,導(dǎo)致復(fù)發(fā)性疾病或通過精液傳播。
埃博拉病毒感染是一種烈性傳染病,目前尚無特效治療方法,主要采取支持性治療,包括積極補(bǔ)液糾正脫水、維持電解質(zhì)平衡、處理出血和繼發(fā)感染。預(yù)防至關(guān)重要,避免接觸疑似患者及其體液,在疫區(qū)注意個(gè)人防護(hù)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀并有疫區(qū)旅行史或接觸史,須立即隔離并報(bào)告疾控部門,由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治與管理。公眾應(yīng)通過官方渠道獲取信息,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,不恐慌也不輕視。
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