產(chǎn)后抑郁可能由激素水平波動、心理適應(yīng)障礙、社會支持不足、睡眠剝奪、既往精神病史等因素引起,表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀,需及時干預(yù)。
分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降,影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能紊亂。部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)易怒、焦慮等表現(xiàn),通常產(chǎn)后2周內(nèi)逐漸緩解。建議保持規(guī)律作息,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素監(jiān)測。
角色轉(zhuǎn)換壓力、育兒技能缺乏等因素可能引發(fā)適應(yīng)障礙。產(chǎn)婦常伴有自我否定感,嚴重時出現(xiàn)回避嬰兒行為??赏ㄟ^母嬰同室、育兒指導(dǎo)等逐步建立親子聯(lián)結(jié),心理治療對改善認知偏差有幫助。
配偶參與度低、家庭矛盾等社會因素會加重心理負荷。表現(xiàn)為無助感和孤獨感,可能伴隨軀體化癥狀。建立產(chǎn)婦支持小組、協(xié)調(diào)家庭分工是有效干預(yù)手段。
新生兒哺乳需求導(dǎo)致睡眠碎片化,長期睡眠不足會影響前額葉情緒調(diào)控功能。特征為日間嗜睡合并夜間失眠,建議采用分段睡眠法,家人協(xié)助夜間哺乳可改善癥狀。
有抑郁或焦慮病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風險較高,可能與遺傳易感性相關(guān)。常見癥狀包括情緒持續(xù)低落、興趣喪失等,需密切監(jiān)測并預(yù)防自傷行為。精神科醫(yī)生建議孕前評估風險,產(chǎn)后早期介入藥物干預(yù)。
產(chǎn)后抑郁的預(yù)防需多維度干預(yù):保持每日30分鐘日光照射調(diào)節(jié)生物鐘,攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物促進血清素合成,每周3次有氧運動改善神經(jīng)可塑性,家人應(yīng)避免批評性語言并主動承擔育兒事務(wù),發(fā)現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒異常需及時至精神心理科就診,哺乳期用藥需嚴格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo)。
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