嬰兒從床上摔落后需立即檢查有無外傷、意識障礙或行為異常,若無明顯異??删蛹矣^察24-48小時,若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀需緊急就醫(yī)。
嬰兒墜床后家長應保持冷靜,第一時間觀察墜落高度及著地部位。檢查頭部是否有血腫或皮膚破損,四肢活動是否正常,瞳孔是否等大等圓。輕微碰撞后若嬰兒能立即哭鬧且安撫后恢復正常吃奶、玩耍,通常無大礙。需在接下來24小時內(nèi)避免劇烈搖晃,每2-3小時喚醒檢查意識狀態(tài)。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需減少豎抱拍嗝等可能增加顱內(nèi)壓的動作。觀察期間保持室內(nèi)光線柔和,避免強光刺激。
若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)哭鬧不安、囟門隆起或意識模糊,可能提示顱內(nèi)出血。單側肢體活動受限需排除骨折,耳鼻流出透明液體需警惕腦脊液漏。早產(chǎn)兒、低體重兒或墜落高度超過90厘米時風險較高。就醫(yī)后醫(yī)生可能建議進行頭顱CT檢查,必要時使用甘露醇注射液降低顱壓,嚴重顱骨骨折需神經(jīng)外科會診。預防措施包括安裝床圍欄、換尿布時始終單手護住嬰兒,避免將嬰兒單獨放置于無防護的高處。
日常需定期檢查嬰兒床護欄間隙是否小于6厘米,床墊與護欄間不應有縫隙。選擇高度可調(diào)節(jié)的嬰兒床,隨月齡增長及時調(diào)低床板。玩耍區(qū)域鋪設緩沖地墊,避免放置堅硬玩具。家長學習嬰兒心肺復蘇術,掌握海姆立克急救法。若嬰兒曾有墜床史,后續(xù)3個月內(nèi)應避免進行劇烈搖晃類游戲,定期兒保體檢時告知醫(yī)生墜床情況以便持續(xù)評估發(fā)育狀況。哺乳期母親可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于嬰兒神經(jīng)發(fā)育修復。
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