小兒晚上發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化,若擦拭后30分鐘體溫未降或持續(xù)升高需調整措施。
發(fā)燒時體內水分蒸發(fā)加快,應少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察排尿量及顏色,若4小時內無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風險。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿寬松透氣的棉質衣物。避免過度包裹導致熱量蓄積,夜間可適當減少蓋被厚度。保持空氣流通但避免冷風直吹,使用加濕器防止呼吸道干燥。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林類藥物禁用于兒童。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,體溫超過40攝氏度,出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐、意識模糊等癥狀,或伴有基礎疾病如先天性心臟病、免疫缺陷等,需立即急診。就醫(yī)時準確記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況及伴隨癥狀。
家長應保持冷靜,每2小時監(jiān)測一次體溫并記錄變化曲線。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免高蛋白高脂肪食物?;謴推诒3殖渥闼撸瑫和×一顒?。注意觀察有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀,退熱后仍須密切觀察3天。日??赏ㄟ^接種疫苗、勤洗手、避免人群密集場所等措施預防感染性發(fā)熱。
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