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肺結(jié)核靠CT就能確診嗎

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肺結(jié)核不能僅靠CT檢查確診,需結(jié)合痰涂片、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合判斷。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,典型表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱等癥狀。

CT檢查在肺結(jié)核診斷中具有重要輔助價(jià)值,可清晰顯示肺部病灶的形態(tài)、范圍及并發(fā)癥。典型肺結(jié)核CT表現(xiàn)為上葉尖后段或下葉背段的多形態(tài)病灶,包括滲出、增殖、空洞、鈣化等。但類似影像學(xué)表現(xiàn)也可見于肺炎、肺癌等疾病,故不能作為唯一診斷依據(jù)。痰涂片抗酸染色直接查找結(jié)核菌是確診的金標(biāo)準(zhǔn)之一,但陽性率較低。痰培養(yǎng)可提高檢出率,但耗時(shí)較長。結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)?zāi)芊从辰Y(jié)核感染狀態(tài),但無法區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核與潛伏感染。對(duì)于難以獲取痰標(biāo)本的患者,支氣管肺泡灌洗液檢查或經(jīng)皮肺穿刺活檢可提供病理學(xué)依據(jù)。

懷疑肺結(jié)核時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療。治療期間注意隔離防護(hù),佩戴口罩避免飛沫傳播,保持居室通風(fēng)。飲食應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D及鋅等營養(yǎng)素。避免熬夜、勞累,戒煙限酒,定期復(fù)查肝腎功能及胸部影像學(xué)。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查,新生兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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