肝癌中期可通過手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療等方式綜合干預(yù)。肝癌中期通常與慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素相關(guān)，可能伴隨腹痛、消瘦、黃疸等癥狀。
1、手術(shù)切除
適用于肝功能儲備良好且腫瘤局限的患者，常見術(shù)式包括肝段切除術(shù)、半肝切除術(shù)。術(shù)后需配合病理檢查明確分期，必要時輔助放化療。手術(shù)能有效清除病灶，但需評估剩余肝臟代償能力。
2、局部消融治療
包括射頻消融、微波消融等微創(chuàng)方式，通過高溫滅活腫瘤細胞。適用于直徑3-5厘米的單發(fā)腫瘤或無法手術(shù)者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，但需多次治療且存在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、靶向藥物治療
常用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等抗血管生成藥物，可抑制腫瘤生長轉(zhuǎn)移。需定期監(jiān)測血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，多數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等副作用。
4、免疫治療
如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達患者。治療前需進行免疫相關(guān)生物標(biāo)志物檢測，可能引發(fā)免疫性肺炎、結(jié)腸炎等需及時處理的不良反應(yīng)。
5、介入治療
經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血血管，能縮小腫瘤體積。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征，通常2-3天可緩解。
肝癌中期患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清，適量補充維生素B族和維生素E，避免腌制、霉變食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極等低強度運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。嚴(yán)格戒酒并定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)，出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腹脹或體重驟降時需及時復(fù)診。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化及用藥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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