心跳快呼吸困難可通過調(diào)整呼吸姿勢、補(bǔ)充電解質(zhì)、吸氧治療、使用藥物、心理疏導(dǎo)等方式緩解。心跳快呼吸困難通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、心律失常、心力衰竭、焦慮癥等原因引起。
采取坐位前傾姿勢,雙手撐膝可減少膈肌壓迫,幫助肺部擴(kuò)張。用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后縮唇呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行能降低呼吸頻率。避免仰臥位以免加重呼吸困難。
低鉀血癥可能導(dǎo)致室性心動(dòng)過速,可飲用含氯化鉀的電解質(zhì)溶液。鎂缺乏會(huì)誘發(fā)房顫,進(jìn)食香蕉、深綠色蔬菜有助于補(bǔ)充。注意監(jiān)測尿量,每日飲水量控制在1500-2000毫升。
經(jīng)鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量吸氧,維持血氧飽和度在94%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需采用文丘里面罩,氧濃度控制在28%-35%。高原反應(yīng)者應(yīng)使用便攜式加壓氧艙。
房顫患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片。竇性心動(dòng)過速適用酒石酸美托洛爾緩釋片。急性左心衰竭需靜脈注射呋塞米注射液。支氣管痙攣引起的呼吸困難可用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。焦慮發(fā)作時(shí)口服勞拉西泮片。
過度換氣綜合征患者需進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,用紙袋罩住口鼻呼吸可提高二氧化碳濃度。認(rèn)知行為治療能改善驚恐障礙導(dǎo)致的癥狀。每日冥想20分鐘有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
日常應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,保持環(huán)境溫度在20-24攝氏度,濕度50%-60%。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,晚餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期監(jiān)測血壓、心率,記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間與誘因。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需立即就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。
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