頭皮屑又多又癢可通過調整洗護習慣、使用抗屑洗發(fā)水、補充營養(yǎng)素、藥物治療、光療等方式改善。該癥狀通常由馬拉色菌過度繁殖、皮膚屏障受損、飲食失衡、銀屑病或脂溢性皮炎等原因引起。
避免頻繁燙染頭發(fā),洗頭水溫控制在38℃以下,減少指甲抓撓。選擇不含硅油的溫和洗發(fā)水,每周洗頭3-4次。過度清潔會破壞頭皮微環(huán)境,加重干燥脫屑。梳頭時選用寬齒木梳,避免靜電刺激。
含吡啶硫酮鋅的采樂洗劑可抑制馬拉色菌,含水楊酸的露得清T/Sal洗發(fā)水能溶解角質,含酮康唑的康王復方酮康唑發(fā)用洗劑具有抗真菌作用。交替使用不同成分產品,連續(xù)使用同款洗發(fā)水可能產生耐藥性。
缺乏維生素B2和B6會導致皮脂代謝異常,每日攝入50g堅果補充鋅元素。Omega-3脂肪酸可通過三文魚、亞麻籽油獲取,有助于修復頭皮屏障。限制高糖高脂飲食,這類食物會促進馬拉色菌增殖。
二硫化硒洗劑能調節(jié)角質細胞更新,聯苯芐唑乳膏針對真菌感染,鹵米松乳膏適用于炎癥明顯的脂溢性皮炎。銀屑病引起的頭屑需使用卡泊三醇搽劑,配合煤焦油洗劑控制鱗屑增生。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
頑固性頭皮銀屑病可采用窄譜UVB照射,每周2-3次,通過抑制T細胞活性減輕炎癥。治療時需佩戴專業(yè)護目鏡,照射后涂抹保濕乳液。光敏體質或紅斑狼瘡患者禁用該方法。
日常避免熬夜和情緒緊張,這些因素會加重皮脂分泌異常。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%,減少靜電產生。更換枕頭套頻率應保持每周2次,60℃以上熱水清洗可殺滅殘留真菌。若伴隨頭皮紅腫、滲液或脫發(fā),需及時到皮膚科進行真菌鏡檢和伍德燈檢查。
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