腰椎間盤突膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰椎間盤突膨出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免彎腰或提重物。癥狀緩解后可逐步恢復日常活動,但需佩戴腰圍保護。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫;牽引治療能減輕椎間盤壓力,每次20-30分鐘,需在專業(yè)機構進行。熱敷也可放松肌肉痙攣。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血循環(huán),推拿采用滾法、按法松解肌肉粘連??膳浜溪毣罴纳鷾戎兴巸确铒L除濕。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效者,創(chuàng)傷小恢復快;開放性椎間盤切除術用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術后需康復訓練3-6個月。
日常應避免久坐久站,每1小時變換姿勢,坐姿保持腰椎墊支撐;加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動;控制體重減輕腰椎負荷,睡眠選用中等硬度床墊。飲食注意補充鈣質和維生素D,如牛奶、西藍花等,忌煙酒及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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