乳管鏡檢查是通過將超細(xì)內(nèi)窺鏡經(jīng)乳頭開口置入乳管,直觀觀察乳管內(nèi)病變的一種微創(chuàng)檢查方法,主要用于診斷乳頭溢液等乳腺疾病。
檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者情況,進(jìn)行乳腺超聲或乳管造影等初步檢查以定位可疑乳管?;颊咝枨鍧?a href="http://www.zcefdi.com/k/v6i55v3zk32qq1f.html" target="_blank">乳房區(qū)域,通常采用局部麻醉以減少不適感。醫(yī)生會(huì)確認(rèn)溢液的具體乳管開口,并準(zhǔn)備好乳管鏡系統(tǒng)及相關(guān)器械。
醫(yī)生會(huì)輕柔擴(kuò)張溢液的乳管開口,隨后將直徑不足1毫米的乳管鏡經(jīng)此開口緩慢置入乳管內(nèi)。過程中會(huì)通過灌注少量生理鹽水來擴(kuò)張乳管腔,保持視野清晰,并沿著乳管自然走向逐步推進(jìn)內(nèi)鏡。
內(nèi)鏡進(jìn)入后,醫(yī)生通過顯示器實(shí)時(shí)觀察乳管內(nèi)壁黏膜的形態(tài)、色澤、有無新生物或出血點(diǎn)。系統(tǒng)會(huì)從主乳管開始探查,逐步深入分支乳管,仔細(xì)檢查管腔是否通暢、管壁是否光滑、有無乳頭狀瘤或炎癥等異常病變。
若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,如小的乳頭狀瘤,可在鏡下行活檢鉗取組織送病理檢查。對(duì)于部分炎性病灶或絮狀物,可進(jìn)行沖洗治療。如遇狹窄段,可能嘗試球囊擴(kuò)張以利于進(jìn)一步觀察或治療。
完成觀察和必要操作后,緩慢退出乳管鏡。檢查后乳頭部位可能會(huì)有少量滲液或輕微不適,通常短暫壓迫止血即可。醫(yī)生會(huì)告知初步觀察結(jié)果,病理報(bào)告則需要等待數(shù)日。患者應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乳管鏡檢查后應(yīng)遵循醫(yī)囑,注意觀察乳頭有無持續(xù)出血、紅腫加劇或發(fā)熱等感染跡象。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)休息,避免對(duì)乳房進(jìn)行擠壓或撞擊。按時(shí)復(fù)查,根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案,如確診為腫瘤可能需進(jìn)一步手術(shù)。保持良好心態(tài),配合醫(yī)生完成后續(xù)診療步驟至關(guān)重要。
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