手腕摔傷可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、固定制動(dòng)、熱敷理療、就醫(yī)處理等方式止痛。手腕摔傷通常由外力撞擊、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、軟組織損傷、骨折、韌帶撕裂等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血腫脹,緩解局部炎癥反應(yīng)。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸皮膚。若出現(xiàn)皮膚蒼白麻木需立即停止。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹。胃腸道不適者可選塞來昔布膠囊,但須排除心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
用彈性繃帶或護(hù)腕適度加壓包扎,保持腕關(guān)節(jié)中立位制動(dòng)。過度活動(dòng)可能加重韌帶損傷或微小骨折移位。睡眠時(shí)可用夾板固定,避免翻身壓迫患處。固定期間需定期檢查肢體末梢血液循環(huán)。
48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次用40℃左右熱毛巾濕敷,配合輕柔按摩幫助消散淤血。可選用紅外線理療儀照射,每次20分鐘加速組織修復(fù)。熱敷后適當(dāng)活動(dòng)手指防止關(guān)節(jié)僵硬。
若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、畸形、骨擦感或活動(dòng)障礙,可能存在骨折需及時(shí)骨科就診。X線檢查可明確損傷程度,嚴(yán)重韌帶撕裂需MRI評(píng)估。石膏固定4-6周或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。陳舊性損傷易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
恢復(fù)期避免提重物及手腕過度彎曲動(dòng)作,2周內(nèi)減少手機(jī)電腦使用。飲食增加牛奶、魚蝦等富含鈣質(zhì)食物,促進(jìn)骨骼修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)活動(dòng)逐步過渡到抗阻練習(xí),6-8周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。夜間疼痛可抬高患肢減輕腫脹。
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