類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎建議就診風(fēng)濕免疫科，可能與遺傳因素、感染、免疫異常、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
1、風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，風(fēng)濕免疫科是主要診療科室。醫(yī)生會通過血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測，結(jié)合關(guān)節(jié)超聲或磁共振成像評估病情。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)、對稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需及時(shí)排查。
2、骨科
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時(shí)，可能需骨科介入。例如膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞需關(guān)節(jié)置換術(shù)，此時(shí)骨科醫(yī)生會評估手術(shù)指征。但術(shù)前仍需風(fēng)濕免疫科控制炎癥活動。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
急性期后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)需康復(fù)治療。通過低頻脈沖電刺激、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等方式改善僵硬。康復(fù)計(jì)劃需與風(fēng)濕免疫科治療方案同步。
4、疼痛科
頑固性關(guān)節(jié)疼痛可聯(lián)合疼痛科會診。采用神經(jīng)阻滯或關(guān)節(jié)腔注射緩解癥狀，但需注意糖皮質(zhì)激素注射頻次，避免加重骨質(zhì)疏松。
5、中醫(yī)科
輔助治療可選擇中醫(yī)科。雷公藤多苷片等中成藥需監(jiān)測肝腎功能，針灸治療對緩解晨僵有一定效果，但不能替代抗風(fēng)濕藥物。
日常需避免關(guān)節(jié)受涼勞累，建議使用握力球鍛煉手部功能，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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